アンケート
ハンドルネーム
(※本名でなくて結構です）
※必須
電話番号下4桁
ご年齢
20代
30代
40代
50代
60代
70代
女性の名前
とうこ
こゆき
ことみ
ゆかり
さわこ
あいこ
さゆり
ももこ
もえな
ゆりか
もえ
いずみ
せいか
あずみ
りかこ
るか
りん
ここ
あさみ
ゆず
あんり
つばめ
みお
神崎
ゆりあ
吉沢
ようこ
まなみ
かりん
ねね
まき
オプション説明
ちはる
かすみ
はるな
りょうこ
たつみ
なつみ
藤崎
まり
ちあき
さき
ちかこ
れいこ
みれい
あんな
みつき
しょうこ
なな
えみ
朝丘
あみ
あかね
ももか
かのん
さや
みな
みその
岡本
ゆうな
佐ノ下
りな
ゆき
まりな
こなつ
あやめ
りさ
あやか
さやこ
きょうこ
ゆり
さえこ
かなこ
まこ
ご利用日
2017
2018
2019
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
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17
18
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20
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28
29
30
31
日
今回ご利用の女性を選んだ理由は？
ネット写真
コメント
スタッフに勧められて
気まぐれ
本指名
実際に会ってみて
思った以上に良い！
思った通り
こんなものかな？
残念！
プレイを味わってみて
最高！！
良かった！
まぁこんなものかな
たいしたことない
最悪！
女性の接客マナーはどうでしたか？
大変素晴らしい
良い
普通
あまり良くない
最悪
スタッフの対応はどうでしたか？
大変良かった
良い
普通
悪くはない
ダメ
料金システムはどうでしょうか？
この質でこの料金は安い！
普通
このレベルなら高いかも
お金返して！
次回指名しようと思いますか？
絶対指名する
してもいい
どちらともいえない
たまには指名しても良い
絶対しない
今回ご利用の女性についての感想
当店へのご要望等ございましたら何でもお願いします
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